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血液灌流所需的體外循環(huán)需要用放置在中心靜脈的雙腔導(dǎo)管進(jìn)行血管通路。然而，血液灌流也可應(yīng)用于慢性病人的治療，并通過動(dòng)靜脈瘺與血液透析相結(jié)合。體外循環(huán)需要一臺(tái)血液透析機(jī)或連續(xù)腎臟替代治療（CRRT）機(jī)，或者在某些情況下，需要一臺(tái)帶有壓力警報(bào)器的簡(jiǎn)單血泵。根據(jù)適應(yīng)癥、病人的特點(diǎn)、療程的長短和利用的技術(shù)，體外循環(huán)的抗凝可以得到優(yōu)化。在一些病人中，可以采用局部檸檬酸鹽抗凝，而在其他一些高出血風(fēng)險(xiǎn)的病人中，可以在無抗凝的情況下治療。
       由于血液灌流器的性質(zhì)，體外循環(huán)可能發(fā)生修改，導(dǎo)向不同的技術(shù)。
       血液灌流（直接血液吸附）（HP）：血液由泵循環(huán)通過吸附劑裝置，進(jìn)入與吸收劑顆粒直接接觸的狀態(tài)（圖1）。血液流量可根據(jù)血液灌流器的大小而變化（100-250 ml/min）。體外循環(huán)是用肝素或檸檬酸鹽抗凝的。